La podología es la rama de la medicina que se dedica a analizar, diagnosticar y tratar las patologías de tobillo y pie.
Infecciones por Hongos:
Son causadas por diferentes tipos de hongos, incluyendo a los dermatofitos y las levaduras. Estos organismos invaden y se desarrollan en la queratina muerta, siendo esta proteína parte de la piel, cabello y las uñas. Existen varios tipos de infecciones fúngicas, que se dividen en diferentes grupos dependiendo de qué tipo de hongo está involucrado.
El pie de atleta (tinea pedis)
El pie de atleta es una de las infecciones fúngicas de la piel más frecuentes. Es causada por un hongo que crece en áreas cálidas y húmedas, por ejemplo, entre los dedos y planta del pie.
Entre los síntomas más comunes son las escamas, picazón, enrojecimiento, así como grietas blancas entre los dedos.
Una persona puede infectarse con el pie de atleta al caminar descalza sobre suelos húmedos y contaminados, tales como en duchas, piscinas o saunas.
Hongos en uñas (Onicomicosis)
Los hongos en uñas son infecciones que suelen comenzar en el borde de la uña y se extienden poco a poco hasta la base. Tienden a tomar un largo tiempo para desarrollarse. Los signos más notables son la alteración del color y el deterioro de la uña, afectado también el tejido circundante. Cuando la infección ha tomado fuerza, puede llegar a ser muy doloroso usar zapatos, ya que las uñas suelen engrosarse y desprenderse.
La infección por hongos en las uñas puede ser ocasionada por el pie de atleta que se haya exten-dido hacia esta zona del pie.
Uña encarnada (Onicocriptosis)
La uña encarnada se presenta cuando el borde de la uña se incrusta dentro del borde interno o externo del dedo del pie, ocasionando dolor, enrojecimiento e inflamación en el borde de la uña.
Los factores más contribuyentes son el calzado mal ajustado, inadecuado corte de uñas, presión adicional provocada por algunas deformidades del pie o de los dedos.
Durezas
Nos referimos a las durezas como hiperqueratosis, la cual es una lesión que consiste en el engro-samiento de la capa externa de la piel compuesta por queratina.
La hiperqueratosis en forma de callosidad se desarrolla en la piel como método de defensa frente a una irritación, presión, fricción, inflamación, infección, condiciones externas no beneficiosas para la piel, etc.
Helomas
Los helomas son lesiones hiperqueratósicas (engrosamiento de capada de queratina), en circun-ferencia que crecen hacia dentro y en forma de clavo. Aparecen cuando un área de piel recibe una presión excesiva por parte del hueso y del calzado.
Los helomas se pueden producir por un calzado inadecuado, que no tenga la capacidad interna necesaria que el pie necesita. También existen otros desencadenantes como la alteración biome-cánica del pie, que puede conducir a la aparición de zonas de hiperpresión. Los helomas pueden causar fuertes dolores y cojera, dependiendo de la profundidad de la lesión. Es importante la opor-tuna atención a los pacientes diabéticos ya que si no se tratan los helomas pueden producir incluso úlceras en el pie.
Sudoración (Hiperhidrosis)
La sudación excesiva llamada hiperhidrosis es una condición en la cual el cuerpo produce un vo-lumen de sudor desproporcional a las necesidades fisiológicas para la regulación de la temperatura corporal, es decir, el paciente suda mucho y sin razón.
El sudor es producido por las glándulas sudoríparas, que son glándulas que se encuentran en las capas internas de la piel (dermis), comunicándose con la capa más superficial (epidermis) a través de micro ductos que desembocan en los poros de nuestra piel.
Mal olor en pies (Bromhidrosis)
Mal olor en pies o bromhidrosis se produce por la transpiración excesiva. Esta condición lo sufre una importante cantidad de población. El sudor no presenta olor alguno, pero si está condicionado por otros factores, como por ejemplo la acumulación de humedad entre los dedos, la falta de ven-tilación, aumento de la acción de microorganismos que origina el mal olor en esta zona del cuerpo.
Piel seca (Anhidrosis)
La piel seca o anhidrosis es la disminución o ausencia de sudoración ante estímulos de esfuerzo, estrés o calor.
Entre los factores más comunes son las enfermedades neurológicas, enfermedades de las glán-dulas sudoríparas, pie diabético, deshidratación, entre otros.
Pie Geriátrico
Durante toda nuestra vida los pies están sometidos a constantes estímulos de presión por el peso del cuerpo, provocando alteraciones vasculares y articulares, esto se traduce con el paso del tiempo en la aparición de callosidades y deformidades de los dedos. Así mismo los efectos de posibles enfermedades congénitas, el envejecimiento, y el estrés provocado por las ocupaciones a lo largo de la vida contribuyen a la aparición de alteraciones tanto dermatológicas como estruc-turales del pie.
Pie Diabético
El pie diabético aparece cuando existen niveles inadecuados de glucosa en sangre y otros factores que concurren con frecuencia en personas con diabetes que provocan un daño en los vasos y nervios que pueden producir complicaciones a medio-largo plazo.
Dos de los riesgos de estos pacientes son la disminución de la sensibilidad (pie diabético) y la mala circulación del pie, que pueden derivar en la formación de una úlcera, algunas veces graves, y que es la principal causa de una posible amputación.
Verrugas Plantares
Las verrugas plantares u “ojos de pescado” son lesiones cutáneas frecuentes y benignas, relacio-nadas al virus del papiloma humano. Se caracteriza por la presencia de un anillo llamado querató-sico.
El diagnóstico basado en un examen simple y clínico permite distinguir la verruga plantar de otras afecciones cutáneas de aspecto similar como las callosidades. Es fácil contagiarse del virus en los lugares de concurrencia masiva, una manera común es caminar descalzo en las superficies hú-medas de las piscinas o tomar duchas públicas o permanecer en playas y centros de actividades deportivas.
La transmisión necesita una puerta de entrada, que es la mayoría de las veces una pequeña lesión en el pie (ampolla o corte).
Soy un adulto mayor que nunca tuvo problemas de uñas encarnadas. Sin embargo, jugando futbol en familia en varias ocasiones he pateado fuerte y golpeado el zapato de otro (plancha que llaman) con lo cual posteriormente la uña del dedo gordo se puso negra y se cayó sola con el tiempo. La última vez me ocurrió hace varios años en el PIE DERECHO. La uña tardó mucho tiempo en salir y “empujar hacia afuera” los restos de la dañada. Finalmente decidí cortar la parte de la uña que estaba en el aire, una especie de cascarón, y así la uña nueva fue saliendo. AL SALIR, el área central de la uña y hacia el borde (no la raíz), fue invadida por un hongo. La uña engrosó del lado derecho y algo hundida con respecto al lado izquierdo de la misma. Recientemente notaba un pequeño dolor y hoy al revisarme, he visto la piel rojiza. Yo camino varios kms diariamente con zapatos cómodos, pero es probable que se haya maltratado por el tipo de terreno, pedregoso y montañoso a veces. ME GUSTARÍA saber si les puedo enviar una foto y me dicen qué tratamiento seguir, teléfono para la cita y costo, estoy afiliado a medismart. Muchas gracias por una pronta respuesta para coordinar una cita y revisión.
Buenas tardes don Fernando.
Desde acá no podemos realizar un diagnóstico médico, en este caso tenés que ir a cita con un podólogo. Te dejamos acá el link de los especialistas que se encuentran dentro de nuestra red: https://medismart.hulilabs.com/es/search/specialty/podologia/costa-rica?ref=sb